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皮肤科医生说,治痘痘真的不难
时间:2016-05-05 16:34:05 来源:两性私房话 作者:申博网络游戏直营网 投搞 收藏 举报
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痤疮是一个完全可以治愈的疾病,是否治愈的关键是治疗要早,治疗方法要恰当。

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,又称“青春痘”,好发于面部,好发于青少年。

痤疮是一个完全可以治愈的疾病,是否治愈的关键是治疗要早,治疗方法要恰当。

针对不同病情,在用药上有什么区别?

郑捷:痤疮治疗不复杂。痤疮分四级:

  • 一级是粉刺,外用维甲酸即可。目前最常用、疗效确切的是阿达帕林凝胶(商品名“达芙文”)。

  • 二级痤疮是在粉刺的基础上出现丘疹及脓疱,数量较少,面部一般不超过50个。除了外用维甲酸类药物,如果脓疱比较多还可以外用抗菌类药物如过氧化苯甲酰等;适当口服药物治疗也是可取的。

  • 三级痤疮炎性丘疹与脓疱数量超过50个,这时需要内服药物治疗。如果脓疱多,大于10个以上可以服用抗生素,以四环素类药物(如米诺环素)为代表;如果仅以炎性丘疹为主单服用异维A酸(泰尔丝)即可;如果脓疱与炎性丘疹都很多,则需抗生素与异维A酸均用,一般先服米诺环素一个月,而后服用异维A酸。

  • 出现三个以上的囊肿、结节判定为四级痤疮,必须口服异维A酸。异维A酸的剂量因人而异,无论哪级痤疮,每天1-4粒,剂量越大起效越快,但皮肤、嘴唇干燥的不适感越大。

    在口服异维A酸的前2周往往会出现痤疮症状加重,但很快就会显现疗效。为防止复发,可以在痤疮治愈后继续小剂量异维A酸维持,如改为隔天1粒逐渐减至每周1粒。

按照以上方案,只要是早期治疗几乎所有痤疮都可以解决。症状非常严重的还可以早期、短期用点糖皮质激素激素,外用或口服。

服用痤疮药物停药多久才能准备怀孕?

郑捷:异维A酸(泰尔丝)停药后一个月后可以准备怀孕;治疗银屑病的芳香维甲酸则要停药至少2年后才可以;抗生素对胎儿的影响主要是牙齿,知道自己妊娠后应停用。

擦了外用药,痤疮患者还可以使用护肤品吗?

郑捷:可以,但有两个问题需要注意:

  • 第一,外用的维甲酸类药物应在晚上入睡前用,起床后洗干净,尔后用护肤品。

  • 第二,避阳光,达芙文会增加光敏,如果白天再擦点化妆品,会更增加光敏。

美容院里的“果酸换肤”安全吗?

郑捷:“果酸换肤”有效但也有风险。现在果酸换肤有两个问题:

  • 第一,美容院掌握不好适应证,有的患者可以做,但有的患者不能做,一旦出现不良后果会很长时间不能恢复。

  • 第二,很多患者根本不需要做,抹点廉价的维甲酸药物就可以了,无需去接受高价的治疗。

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